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（二）操作要點。
1.協(xié)助患者取舒適臥位，清潔鼻腔，測量插管長度（從鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離）。
2.潤滑胃管前端，沿一側(cè)鼻孔輕輕插入，到咽喉部（插入14～15cm）時，囑患者做吞咽動作，隨后迅速將胃管插入。
3.證實胃管在胃內(nèi)后，固定，并做好標(biāo)記。
4.正確連接負壓吸引裝置，負壓吸力不可過強，以免堵塞管口和損傷胃黏膜。
5.保持胃管通暢，定時回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10～20ml生理鹽水沖管。
6.固定管路，防止?fàn)坷⒈ＷC管路通暢。
7.記錄24h引流量。
8.口服給藥時，先將藥片碾碎溶解后注入，并用溫水沖洗胃管，夾管30min。
9.給予口腔護理。
10.必要時霧化吸入，保持呼吸道的濕潤及通暢。
11.定時更換引流裝置。
12.拔管時，先將吸引裝置與胃管分離，捏緊胃管末端，囑患者吸氣并屏氣，便攜式尿袋，迅速拔出。
氣管切開吸痰操作步驟1
1，戴口ku罩，洗手。2，評估是否需要氣管內(nèi)吸痰，指征包括：（1）呼吸音粗糙（2）咳嗽（3）呼吸頻率加快的。3，向（清醒者）或家屬（昏迷）解釋，以取得合作。4，開動吸引器，將壓力調(diào)節(jié)至13.3－16.0kpa（100－120mmHg），z大不超過26.7kpa（200mmHg）。5，將滅i菌生理鹽水倒入一次性滅i菌杯內(nèi)，打開吸痰管，暴露末端，右手戴上手套保持無菌。6右手持吸痰管與左手持吸引管連接，并用左手拇指控制吸引閥門，用消毒生理鹽水浸濕吸痰管試吸。
淚道引流管特點：
1、硅橡膠材料淚道引流管，質(zhì)地柔軟、彈性好，對淚道組織損傷??；
2、生物相容性好，無刺激及過敏等現(xiàn)象，可長期留置；
3、金屬探子前端呈淚滴狀，平滑過渡，減少對淚道的損傷， 便于自鼻腔鉤取牽出硅橡膠材料，質(zhì)地柔軟，對淚道組織損傷小。臨床使用淚道引流管時，插管成功率高，引流通暢，無阻塞現(xiàn)象；與傳統(tǒng)手術(shù)相比，操作簡便，痛苦小、出血少，不易，不留瘢痕；在淚道及鼻腔內(nèi)留置3～6個月，穩(wěn)定無刺激，無過敏；拔管時不需麻i，簡單易行，無痛苦；對淚小管斷裂吻合效i果好（無可替代），對淚小管、淚小點狹窄及鼻淚管狹窄等療i效顯著。
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第11年
