本研究選擇2009年3月一2012年8月的43例老年鼻飼患者作為研究對(duì)象。住院期間由護(hù)士鼻飼,出院周護(hù)士培訓(xùn)照護(hù)者,考核合格后,灌腸包,患者出院回家由照護(hù)者鼻飼,護(hù)士予以上門指導(dǎo)或電話指導(dǎo),一個(gè)月后,觀察老年鼻飼患者在醫(yī)院和家里鼻飼并發(fā)fa癥發(fā)生情況、照護(hù)者鼻飼能力情況、3個(gè)月后患者的營養(yǎng)狀況。
老年鼻飼患者住院和居家鼻飼并發(fā)fa癥、營養(yǎng)狀況、照護(hù)者鼻飼能力比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
插管時(shí)的護(hù)理
⑴清醒患者:操縱中應(yīng)鼓勵(lì)其增強(qiáng)決心信念,調(diào)動(dòng)自我控制能力,從而按捺不良情緒,配合插管。插管時(shí)如碰到阻力,切勿強(qiáng)行置入,應(yīng)查明發(fā)生原因,如管腔內(nèi)有堵塞,可向胃管內(nèi)注入空氣,若泛起呃逆,說明管腔啟齒部位在食管內(nèi),可將胃管向下試插。
⑵意識(shí)障礙患者:可采用誘導(dǎo)吞咽法插胃管:患者取平臥或頭高位,操縱者兩人分站兩側(cè),左側(cè)操縱者按傳統(tǒng)方法將胃管輕插至14~16cm休止,待患者不適癥狀消失后,左側(cè)操縱者用木帛簽蘸水,輕擦患者唇部及舌面,見患者泛起吞咽動(dòng)作,右側(cè)操縱者即將胃管向前推進(jìn)送入食道再插至胃部。
灌食器
臨床上常見口腔及頜面部外傷手術(shù)的進(jìn)食困難。用湯匙滴管也受局限。灌食器成功的為解決了進(jìn)食困難。本產(chǎn)品使用方便,采用科學(xué)原理,帶助力,可輕松將食物注入,有效減輕護(hù)理人員負(fù)擔(dān)。
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